כתבה וצילמה: דניאל ברונשטיין
הכתבה האחרונה במיני סדרה על משמרות הערב בעיר, מוקדשת לטרם. מעין חדר מיון עורפי בו מטופלים שברים, שבירות ציפורניים, נפילות קלות, לחץ דם, בדיקת דופק, א.ק.ג, חבישות, גיבוס, צילומי רנטגן וטיפולים זעירים. זה לא סוד שבמחלקות המיון בבתי החולים רובנו מוצאים את עצמנו מורטים שערות בתורים ארוכים ובזמן המתנה מייגע.
סניף טרם מודיעין במרכז העיר, משרת את תושבי מודיעין משנת 1998 ומספק שירות למעל 32,000 מטופלים בשנה. תושבי מודיעין, הידועים כאוכלוסייה שזמנה יקר ערך, מתברר שמנצלים היטב את השירות, שעובד מול כל קופות החולים. במחיר מינימאלי של 85 שקל ניתן לקבל כאן את הבדיקות והטיפול הראשוני שחוסך זמן ומאפשר לאלו שעובדים שעות ארוכות, להגיע לכאן בשעות הערב ולעקוף את תורי הגיהנום הפולרסנטיים של מחלקות המיון בבתי החולים.
טרם, מוסד שירותי רפואה פרטי הפועל ברחבי הארץ (21 סניפים) נוסד על ידי הרופא ד"ר דוד אפלבאום בשנת 1989 שראה במו עיניו כיצד חדרי המיון קורסים תחת הנטל של טיפול במקרים קלים וחמורים כאחד, על חשבון המקרים הקשים. לפיכך, הוא החליט להקים מוקד לרפואה דחופה שמטרתו לטפל במקרים שאינם זקוקים לאשפוז. כיום, הטיפולים ממומנים על ידי כל קופות החולים שהבינו שהשירות חוסך זמן ומשתלם לכולם. אין צורך בהרבה מהמקרים להגיע עם הפנייה מהרופא, אפשר להגיע ישירות לכאן.
הסניף הראשון הוקם בבניין מגן דוד אדום בשכונת רוממה בירושלים. במשך השנים הוקמו סניפים נוספים במעלה אדומים, מודיעין, בית שמש, כרמיאל, קריית, אשדוד ובערים נוספות בישראל. ד"ר אפלבאום, נרצח למרבה הכאב בפיגוע בקפה הלל בירושלים.
שקט, דממה
שקט גדול השתרר בשעה 19:00, בסניף במודיעין. אף אחד לא פקד את חלל ההמתנה אם וילדתה יצאו בדיוק מחדר הצילום, קשיש נוסף קיבל בדיוק את הסיכום הרפואי שלו ועמד לצאת החוצה. לא יאמן איך נראה סניף אחד של רפואה דחופה במודיעין, בעת שמחלקת מיון גדולה בכל בית חולים אחר קורסת תחת העומס.
בסיור שנערך דרך פקידות הקבלה, חדר הפרמדיק, שישה חדרי הרופאים, מחלקת גיבוס ואורטופדיה, חדר האולטרסאונד, עמדות בדיקת הדם ודופק הלב ניסיתי להבין כמה אנשים פוקדים את החלל הממוצע של סניף בטרם כאן, אחרי הכול, לא ברור איך שיטה כה יעילה עוקפת בצורה כה מהירה את בתי החולים הגדולים. חביב גבאי, מנהל המרכז השיב: "80 אחוז מהמקרים לערך מסתיימים כאן ב"טרם".
טרם, מוסד שירותי רפואה פרטי הפועל ברחבי הארץ (21 סניפים) נוסד על ידי הרופא ד"ר דוד אפלבאום (שנרצח בקפה הלל ירושלים) בשנת 1989 שראה במו עיניו כיצד חדרי המיון קורסים תחת הנטל של טיפול במקרים קלים וחמורים כאחד, על חשבון המקרים הקשים. לפיכך, הוא החליט להקים מוקד לרפואה דחופה שמטרתו לטפל במקרים שאינם זקוקים לאשפוז
הנתונים שיש לנו מעידים על 330 אנשים פר 1000 איש בממוצע. תושבי מודיעין מבינים שאין טעם להגיע לכל דבר קטן למיון, וחוסכים גם הרבה את מרפאות התורים בקופות. פשוט מגיעים. חתכים ופצעים, התייבשות, תגובות אלרגניות, דלקות שתן, כאבי בטן, חתכים וקיבועים בגבס, כל זה את יכולה לפתור כאן".
נפילה שלישית גלידה וטיסה אחת ליפן
השעה 20:00 יעקב אברהם, 61, המתגורר במודיעין מזה 20 שנה שהחליק עם האופניים, הגיע ישירות לכאן בלי להסס. "החלקתי עם האופניים, היו לי כאבים חזקים בצד, תוך פחות משעה קיבלתי תוצאות של בדיקת שתן, לחץ דם, צילום רנטגן, התוצאות בסדר, אני חוזר הביתה".
כמה דקות לאחר מכן פגשתי את יוסי, המתגורר במודיעין מזה 6 שנים, הגיע עם התינוק בן שנה וחצי, שנפל. הקטנטן כבר קיבל את הטיפול המסור של ד"ר צימרמן, רופאת הילדים של המחלקה. הם בדיוק חיכו להפניה לצילום הרנטגן. מה המצב של החמוד? שאלתי. "יש חשש לשבר ברגל, עוד מעט נעשה את הצילום ונראה מה קורה".
בזמן שיוסי המשיך להקריא לילדו המתוק סיפור ילדים שימתיק את הכאב, הגיעה עוד מקרה של נפילה. צליעה קלה וכואבת מאוד פקדה בסערה את שגרת השבוע העמוס של תושבת מזכרת בתיה, נופר, בת 38 שנפלה בבית והגיע לכאן. תוך 3 דקות על השעון היא כבר ישבה בחדר הבדיקה הראשונית אצל שי הפרמדיק ותוך פחות מ 20 דקות כבר פגשתי אותה מחוץ לחדר צילום הרנטגן.
נופר: "כואב לי מאוד, כבר עשו לי בדיקת לחץ דם והכל בסדר, אני מחכה לתוצאת הצילום, נראה שמדובר במכה יבשה בלבד, אני אופטימית, רק מקווה שהכאבים לא יגזלו ממני יותר מדי תשומת לב כי יש לי שבוע עמוס מאוד". מול נופר ישב תושב מודיעין, משה בן ה 44, שהגיע עם כאבים בחזה מסתבר. משה, שעובד מבוקר עד ערב, החליט להגיע לפה לבדיקות וקבלת טיפול מהיר למה שנראה כמו דלקת ריאות, 24 שעות בלבד לפני טיסה ארוכה במיוחד.
בסיור שנערך דרך פקידות הקבלה, חדר הפרמדיק, שישה חדרי הרופאים, מחלקת גיבוס ואורטופדיה, חדר האולטרסאונד, עמדות בדיקת הדם ודופק הלב ניסיתי להבין כמה אנשים פוקדים את החלל הממוצע של סניף טרם כאן. חביב גבאי, מנהל המרכז השיב: "80 אחוז מהמקרים לערך מסתיימים כאן ב"טרם"
-אתה מתכוון לעלות לטיסה?
משה: "אני חייב. אני מרגיש על הפנים, אבל לפחות אני אצטייד בטיפול אנטיביוטי ומשככי כאבים כדי שאוכל להחלים ביפן".
כמה דקות ספורות לאחר מכן נשמעה התרחשות באזור הגיבוס. נער מקבל טיפול בחבישה לחתך מעט עמוק ביד. אבל החיוכים הגיעו אחר כך, וכמה דקות לאחר מכן הנער ואימו, תושבי נריה, כבר קיבלו את סיכום הטיפול ונשלחו הביתה. איך אתם מסכמים את הביקור כאן, שאלתי. "מהיר מאוד, והמצב בסדר. תוך שעה וחצי כבר קיבלנו את כל הבדיקות, עוד שבועיים נגיע לביקורת".
כולם בסדר
השעה 21:15, נופר, יוסי ובנו החמוד כבר שוחררו במצב טוב ויגיעו לביקורת בעוד כשבועיים. השקט הזה אפשר לי לגנוב מעט תמונות עם צוות הנשים הנחמדות בקבלה, שצחקקו בעודן מסתלבטות על איך הן ייראו בצילום. לפני שיצאתי הופתעתי לראות מישהו בחלל ההמתנה, נועה בת ה 24, תושבת ראשון לציון הגיעה בעקבות תאונת דרכים.
מסתבר שבשעות הבוקר עברה תאונה, החרוצה חזרה לעבודה ואחר הצהריים כשהגיע לבית הוריה תושבי מודיעין, החלו כאבי ראש, כשראתה שלא עובר אימה הבהילה אותה לכאן. איך את מרגישה? שאלתי. "האמת שאני מרגישה טוב יותר, לפני שעה היה קצת מלחיץ ", מיד באותו הרגע קראו לה להגיע לחדר הטיפול הראשוני ונפרדתי ממנה לשלום.
בדיוק ביציאתי החוצה פגשתי בנער ואימו, תושבי נריה ישוב במטה בנימין, שיצאו ממחלקת החבישה. איכשהו במודיעין קל למצוא קהילתיות חמימה, שאלו לאן מועדות פניי ובלי להסס הקפיצו אותי לרכבת, שם חיכה לי תור שפתאום נראה ארוך.
